大家都知道“很多药物服后不能饮酒”，却鲜有人知道，有一种冬天常见的水果，服药期间最好也别碰，这就是柚子。
北京大学第三医院药学部主任医师杨毅恒指出，西柚与至少85种药物存在冲突风险，其中近半数可能导致严重不良反应。这一危险相互作用的背后，是西柚与我们体内一种重要代谢酶的“战争”。
柚子为何会成为“药物杀手”？
研究表明，西柚中含有的呋喃香豆素能显著抑制肠道中的“细胞色素P450 3A4”代谢酶（简称CYP3A4）。这种酶几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢过程。当酶活性受抑制后，药物在肠道的代谢减少，导致药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，造成药物在体内大量蓄积。
杨毅恒医师解释：“这会使药物的血药浓度升高，增加药物的不良反应。”
这些药物与西柚同食风险高
抗焦虑或镇静药
柚子可能会延长这类药物的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。
他汀类药物
他汀类药物如果与柚子同服，会在短时间内迅速升高药物在血液中的浓度，最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。
抗过敏药
服用此类药后食用柚子，会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。
抗排异药物
如环孢素与柚子同服后，会导致血药浓度增加，不良反应增大，加重肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃，有诱发肿瘤的风险。
安全用药建议
专家建议，服用药物期间最好完全避免食用西柚。若已食用西柚，需等待至少6小时让西柚完全排出体外后再服药。
中国医科大学附属第一医院感染性疾病二科医生李承博补充，除了西柚，苹果汁和橙汁也可能与药物竞争吸收，导致药效下降，如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。
对于普通人群，每天食用柚子量尽量不要超过200克。常规服用降压药、降血脂药的人群应特别注意抵制“柚”惑，切不可将药品和柚子同食，以免发生血压骤降等危险情况。
温馨提示：服药前请仔细阅读说明书，如标明药物经“CYP450 3A4”代谢，务必避免与西柚同时食用。
（羊城晚报•羊城派综合自国家应急广播、央视新闻、央视网）
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